Come le droghe danneggiano in modo
permanente cervello e corpo
Il cervello è costituito da diverse regioni
di grandi dimensioni, ciascuno di esse responsabile di alcune delle
attività vitali. Questi includono il tronco cerebrale, cervelletto,
sistema limbico, diencefalo e corteccia cerebrale.
Questa figura mostra alcune delle strutture
interne del cervello. L' amigdala e l’ippocampo si trovano in realtà in
profondità, all'interno del cervello, ma vengono mostrati come
sovrapposizione nelle zone approssimative che si trovano.
Il tronco cerebrale è la parte del cervello che collega al cervello e il
midollo spinale. Esso controlla molte funzioni di base, come la
frequenza cardiaca, la respirazione, il mangiare e dormire. Il tronco
cerebrale realizza questo indirizzando il midollo spinale e altre parti
del cervello e l’intero organismo a fare ciò che è necessario per
mantenere queste funzioni di base.
Il cervelletto, che rappresenta solo un ottavo del peso totale del
cervello umano, coordina le istruzioni del cervello per i movimenti
automatizzati, più istintivi, qualificati per mantenere l'equilibrio e
la postura. Si tratta di una struttura prominente situato sopra il
tronco cerebrale.
Sulla parte superiore del tronco cerebrale e sotto la corteccia, vi è un
insieme delle più primitive strutture cerebrali, evolutivamente più
antiche chiamate sistema limbico (ad esempio, amigdala e ippocampo).
Nella struttura del sistema limbico sono coinvolte molte delle nostre
emozioni e motivazioni, in particolare quelle legate alla sopravvivenza
, come la paura, la rabbia, e il comportamento sessuale. Il sistema
limbico è anche coinvolto nelle sensazioni di piacere che sono legate
anche’esse alla nostra sopravvivenza, come quelle sperimentate del
mangiare e del sesso. La grande struttura del sistema limbico,
l'ippocampo, è coinvolto anche nella memoria. Uno dei mezzi di come un
abuso di droga possa esercitare tale potente controllo sul nostro
comportamento, è che agiscono direttamente sul tronco e le strutture del
sistema limbico , che possono ignorare la corteccia nel controllo del
nostro comportamento, e agire nella parte più primitiva, che ci fa agire
istintivamente, eliminano la parte più cosciente, “umana” (corteccia
celebrale) del nostro cervello dal suo ruolo del controllo del nostro
comportamento.
Il Diencefalo, che si trova anche sotto gli emisferi cerebrali, contiene
il talamo e l’ipotalamo. Il talamo è coinvolto nella percezione
sensoriale e la regolazione delle funzioni motorie (cioè , movimento) .
Si collega alle altre aree della corteccia cerebrale che sono coinvolte
nella percezione sensoriale e il movimento con altre parti del cervello
e del midollo spinale che hanno anche un ruolo nella sensazione e
movimento. L'ipotalamo è una piccola ma importante componente del
diencefalo. Esso svolge un ruolo importante nella regolazione degli
ormoni, alimentazione, la ghiandola pituitaria, la termoregolazione del
corpo, le ghiandole surrenali e tante altre attività vitali.
Questo disegno mostra i lobi della corteccia
cerebrale e le loro funzioni.
La corteccia cerebrale, che è divisa negli emisferi destro e sinistro,
comprende circa due terzi della massa cerebrale umana, e si trova sopra
e intorno maggior parte dei restanti strutture del cervello. E’ la parte
evolutasi più di recente del cervello umano, che in qualche modo ci
contraddistingue dagli altri vertebrati, ed è responsabile del pensare,
percepire, e parte fondamentale della produzione e comprensione del
linguaggio. È anche parte della struttura comparsa più recentemente
nella storia dell'evoluzione umana. La corteccia cerebrale può essere
suddivisa in aree che hanno ciascuna una sua specifica funzione. Per
esempio, ci sono aree specifiche coinvolte nella visione, l'udito, il
tatto, il movimento e l'olfatto. Altre aree sono fondamentali per il
pensiero e il ragionamento. Anche se molte funzioni, come il tatto, si
trovano in entrambi gli emisferi, destro e sinistro, alcune altre
funzioni si trovano in un solo emisfero cerebrale. Ad esempio, nella
maggior parte delle persone, le capacità linguistiche si trovano
nell'emisfero sinistro.
Il
cervelloè costituito damiliardi di cellulenervose,
dette anche neuroni.
Tipicamente, un neuronecontiene treparti importanti:
un corpo cellularecentrale
chedirigetutte le
attivitàdel neurone;
dendriti, fibre corte
che ricevono messaggida altri neuronie litrasmettonoal corpo cellulare; eun assone, una lungafibrasingolache trasmette messaggidal
corpo cellulareai
dendriti di altrineuronioai tessuti del corpo,
come i muscoli. Sebbene la
maggior partedei neuronicontengono tutte letre parti,
vi è una vastagamma didiversitànelleforme e dimensioni dei
neuronieloro assonie dendriti.
Disegno di un neurone. Il
neurone mostra il corpo cellulare, dendriti, Nucleo, Guaina mielinica,
Assone ( o “neurite” e terminali degli assoni).
Il trasferimento di un messaggio dall’assone di una cellula nervosa
dendriti di un altro è noto come neurotrasmissione. Sebbene assoni e
dendriti si trovano estremamente vicini l'uno all'altro, la trasmissione
di un messaggio da un assone di un dendrite non avviene per contatto
diretto. Invece, la comunicazione tra le cellule nervose avvengono
principalmente attraverso il rilascio di sostanze chimiche nello spazio
tra l'assone e dendriti. Questo spazio è noto come sinapsi. Quando i
neuroni comunicano, un messaggio, viaggiando come un impulso elettrico,
si muove lungo un assone e verso la sinapsi. Ci si innesca il rilascio
di molecole chiamate neurotrasmettitori dell’assone nella sinapsi. I
neurotrasmettitori poi diffondono attraverso la sinapsi e si legano a
speciali molecole, chiamate recettori, che si trovano all'interno delle
membrane cellulari dei dendriti delle cellule nervose adiacenti. Questo,
a sua volta, stimola o inibisce una risposta elettrica in dendriti del
neurone ricevente. Così i neurotrasmettitori funzionano come messaggeri
chimici, che trasportano informazioni da un neurone all'altro .
Ci sono molti tipi differenti di
neurotrasmettitori, ognuno dei quali ha un ruolo preciso da svolgere nel
funzionamento del cervello. Generalmente, ogni neurotrasmettitore può
legarsi solo ad un recettore combinazione molto specifica. Pertanto,
quando un neurotrasmettitore fa coppia con un recettore, viene sagomata
come una chiave in una serratura. Questo accoppiamento da inizio ad una
cascata di eventi sia sulla superficie del dendrite della cellula
nervosa ricevente, che all'interno della cellula. In questo modo, il
messaggio portato dal neurotrasmettitore viene ricevuto ed elaborato
dalla cellula nervosa ricevente. Una volta che questo è avvenuto, il
neurotrasmettitore viene attivato in uno dei due modi. E viene ripartito
per un enzima o riassorbito nuovamente dentro la cellula nervosa che
l'ha rilasciata. Il riassorbimento ( noto anche come ricaptazione ) si
ottiene attraverso le cosiddette molecole trasportatrici. Le molecole
trasportatrici risiedono nelle membrane cellulari degli assoni che
rilasciano i neurotrasmettitori. Prendono neurotrasmettitori specifici
dalla sinapsi e portano indietro attraverso la membrana cellulare e
nell’ assone. I neurotrasmettitori sono quindi pronti per un nuovo
riutilizzo.
Come citato sopra, i messaggi ricevuti dai dendriti vengono inoltrati al
corpo cellulare e poi all'assone . Gli assoni trasmettono
successivamente i messaggi, sotto forma di impulsi elettrici, ad altri
neuroni o tessuti corporei. Gli assoni di molti neuroni sono ricoperti
da una sostanza grassa chiamata mielina. La mielina ha diverse funzioni.
Uno delle sue più importanti è quello di aumentare la velocità con cui
gli impulsi nervosi viaggiano lungo l'assone. La velocità di conduzione
di un impulso nervoso lungo un assone pesantemente mielinato ha una
velocità di circa 120 metri al secondo. Al contrario, un impulso nervoso
può viaggiare a non più di circa 2 metri al secondo, lungo un assone
senza mielina. Lo spessore del rivestimento su un assone mielina è
strettamente legata alla funzione di tale assone. Ad esempio, gli assoni
che viaggiano a lunga distanza, come quelli che si estendono dal midollo
spinale al piede, contengono generalmente una spessa copertura di
mielina per facilitare la velocità di trasmissione dell'impulso nervoso.
( Nota: Gli assoni che trasmettono messaggi dal cervello o del midollo
ai muscoli e altri tessuti del corpo, sono ciò che rende i nervi del
corpo umano per la maggior parte di questi assoni contengono una spessa
copertura di mielina, che rende l'aspetto biancastro di nervi.)
Il
Piacere, chegli scienziati chiamanocompensazione, è una forzabiologicamolto potente perla nostra sopravvivenza. Se
fatequalcosa di piacevole,
il cervelloè programmatoinmodo taleche si tende afarlo di nuovo.
Durante la vita,sostenereattività vitali, come mangiare,
attivanoun circuitodicellule nervosespecializzatededicatealla produzionee regolazione
del piacere. Un importanteinsieme diqueste cellule
nervose, che utilizza
un neurotrasmettitorechimico chiamatodopamina, risiede in cimaal tronco cerebralenell'area
tegmentaleventrale
(VTA). Questi neuroni
contenenti dopamina devono inoltrare i messaggidi piacereattraverso le lorofibre nervosealle cellule
nervoseinuna
strutturadel sistema
limbicochiamata
nucleo accumbens.Ancora altrefibre raggiungonoad una
partecorrelata della
regione frontaledella cortecciacerebrale. Quindi,
ilcircuitopiacere, che è notocomeilsistema dopaminergico
mesolimbico, attraversa iltronco cerebraleorientato
alla sopravvivenza, il
sistemalimbico
emotivo, e la cortecciacerebralefrontale.
Questo disegno che raffigura un segmento del
cervello, dimostra le aree cerebrali e i meccanismi coinvolti nel
circuito piacere.
Tutti i farmaci che possono attivare il circuito del piacere del
cervello:
La tossicodipendenza è un processo
biopatologico che altera in modo funzionale il centro del piacere, così
come le funzioni di altre parti del cervello. Per comprendere questo
processo, è necessario esaminare gli effetti delle droghe sulle
neurotrasmissioni. Quasi tutti i farmaci che cambiano il modo in cui
funziona il cervello lo fanno incidendo chimicamente la
neurotrasmissione. Alcuni farmaci, come l'eroina e LSD, imitano gli
effetti di un neurotrasmettitore naturale. Altri, come il PCP (la
fenciclidina, è una sostanza allucinogena di sintesi a
base di piperidina), i recettori di blocco e quindi limitano o
impediscono i messaggi neuronali. Altri ancora, come la cocaina,
interferiscono con le molecole che sono responsabili del trasporto di
ritorno dei neurotrasmettitori dei neuroni rilasciati. Infine, alcuni
farmaci, come la metamfetamina, agiscono stimolando i neurotrasmettitori
al rilascio di quantità maggiori rispetto al normale.
Quandola cocainaentra nel cervello,
blocca iltrasportatore della
dopaminadi ritorno
nel neuronetrasmittente,
inondandola sinapsicondopamina.
Questointensificae prolunga lastimolazionedella ricezione dineuroninei circuiti del piacere del
cervello, provocando
un alto accumulo dicocaina. L'uso prolungato di droghe,
cambia ilcervello in modofondamentale eper lungo
tempo. Questi cambiamentidi lunga duratasono una
componente importantedella dipendenzastessa.E’ come se
ci fosse un"interruttore"
figurativonel cervelloche "gira" a un certo
puntodurante l'usodi
un determinatofarmaco.
Il punto in cuisi verifica
questo"flip"varia daindividuo a individuo, ma
l'effettodi questo cambiamentoè la trasformazionediuna persona normale in un
tossicodipendente.
La Marijuana
La marijuana si ottiene dall’essiccazione delle foglie secche e fiori di
Cannabis Sativa. Delta - 9 - tetraidrocannabinolo ( THC) è il principale
principio attivo della marijuana, che provoca nelle persone che lo
utilizzano una calma euforica. La Marijuana cambia i messaggi del
cervello che influenzano la percezione sensoriale e la coordinazione.
Ciò può causare alterazione della percezione della vista, dell’udito, e
degli stimoli in modo da rendere i riflessi più lenti .
Il THC, il principale principio attivo della marijuana , si lega e si
attiva a recettori specifici , noti come recettori dei cannabinoidi . Ci
sono molti di questi recettori in alcune parti del cervello che
controllano la memoria, il pensiero, la concentrazione, il tempo e la
percezione della profondità e movimento coordinato. Attivando questi
recettori, il THC interferisce con il loro normale funzionamento .
Il cervelletto è una parte del cervello che controlla equilibrio, la
postura e la coordinazione dei movimenti. Il cervelletto coordina le
azioni muscolari ordinati dalla corteccia motoria. Gli impulsi nervosi
avvertono il cervelletto che la corteccia motoria ha diretto una parte
del corpo per eseguire un certo atto. Quasi immediatamente, impulsi da
quella parte del corpo informano il cervelletto di come l'azione è in
corso. Il cervelletto confronta il movimento reale con il movimento
previsto e quindi segnala la corteccia motoria di apportare le
correzioni necessarie. In questo modo, il cervelletto assicura che il
corpo si muova in modo regolare ed efficiente .
L' ippocampo è coinvolto con la formazione della memoria. Gli studi
suggeriscono che la marijuana influisce sulla memoria diminuendo
l'attività dei neuroni in questa zona. Poiché l'ippocampo è coinvolto
nella nuova formazione della memoria, qualcuno sotto l'effetto della
marijuana avrà compromessa la memoria a breve termine, e anche i nuovi
apprendimenti possono essere compromessi. Tuttavia, la maggior parte
degli studi sull'uomo suggeriscono che se una persona smette di usare la
marijuana, la sua capacità di mnemonica sarà in grado di recuperare.
La Marijuana colpisce anche le aree del cervello responsabili della
percezione sensoriale (tatto, vista, udito, gusto e olfatto) nella
corteccia cerebrale. La Maggior parte delle informazioni sensoriali che
proviene dal corpo viene instradato attraverso il talamo, e poi a
settori di pertinenza della corteccia cerebrale. Ad esempio, la
corteccia somatosensoriale riceve messaggi interpretati come sensazioni
corporee, come il tatto. La corteccia somatosensoriale risiede nel lobo
parietale di ciascun emisfero. La corteccia somatosensoriale è
organizzata in modo tale che l'intero corpo è rappresentato, in modo che
possa ricevere e interpretare accuratamente impulsi da una determinata
parte del corpo. Altre aree specializzate della corteccia cerebrale
ricevono gli impulsi sensoriali legate alla vista, l'udito , il gusto e
l'olfatto. Gli impulsi dagli occhi viaggiano lungo il nervo ottico e
quindi vengono indirizzate, tramite il talamo alla corteccia visiva nei
lobi occipitali . Porzioni di lobi temporali ricevono messaggi uditivi
dalle orecchie. L'area per il gusto giace sepolta nella fessura
laterale, che separa il lobi frontali e temporali. Il centro
dell’olfatto è sul lato inferiore dei lobi – l’olfatto frontale è
l'unico senso che non viene trasmesso attraverso il talamo. I Nervi
olfattivi trasportano queste informazioni passano attraverso il bulbo
olfattivo arrivando direttamente alla corteccia. La Marijuana quindi
attiva i recettori dei cannabinoidi in queste diverse aree corticali,
che portano alla percezione sensoriale alterata dei consumatori .
Alla fine del 1980, si è scoperto che il THC agisce su specifici
recettori nel cervello, che divenne noto come recettori dei cannabinoidi.
Si è poi ipotizzato che, poiché esistono questi recettori, ci deve
essere anche una sostanza naturalmente prodotta nel cervello che agisca
su di essi. Nel 1992, gli scienziati hanno scoperto una sostanza che
attiva i recettori di THC ed ha molti degli stessi effetti fisiologici
come THC. Gli scienziati hanno chiamato la anandamide, il nome della
sostanza prende il nome da una parola sanscrita che significa
"beatitudine ". La scoperta di anandamide ha aperto intere nuove vie di
ricerca, che hanno portato alla scoperta di altre molecole di
cannabinoidi e recettori. Uno di questi, 2 - arachidonoglycerol , è
simile a anandamide, e aiuta a controllare il dolore. Gli scienziati
continuano a studiare le funzioni di anandamide e il 2 -
arachidonoglycerol nel cervello, con la speranza della comprensione e
non quanto la marijuana esercita le sue azioni quando se ne fa molto
abuso, ma anche come il sistema cannabinoide influisce alterando le
funzioni cerebrali in condizioni normali, in modo permanente anche
quando non si è sotto l’effetto.
I Potenziali effetti medici della marijuana sono stati a lungo
ipotizzati. Infatti, le forme orali di THC (ad esempio , Marinol ) sono
già attualmente disponibili per trattare la nausea associata a
chemioterapia e per stimolare l'appetito in sindrome da deperimento
AIDS. La scoperta delle proprie sostanze THC - come quelle del cervello,
e la loro singolare modalità d'azione, dovrebbero contribuire ad
individuare i meccanismi alla base del potenziale terapeutico dei
cannabinoidi , che potrebbe poi portare allo sviluppo di trattamenti più
efficaci e più sicuri per una varietà di condizioni, tra cui dipendenza,
dolore , obesità , sclerosi multipla , ecc.
Le seguenti attività aiuteranno spiegare come queste sostanze cambiano
il cervello e il corpo .
Oppiacei
Gli oppiacei sono dei
potenti farmaci derivati dalla
pianta di papavero, che sono stati utilizzati da secoli per alleviare il
dolore . Essi comprendono oppio , eroina, morfina , codeina. Dopo secoli
dalla loro scoperta , gli oppiacei sono ancora i antidolorifici più
efficaci a disposizione dei medici per il trattamento del dolore.
Sebbene l’eroina non ha alcun uso medicinale, altri oppiacei, come la
morfina e codeina, sono utilizzati nel trattamento del dolore correlato
a malattie ( ad esempio cancro) e altre procedure mediche e dentali.
Quando vengono utilizzati nell’ambito della medicina , gli oppiacei sono
sicuri e generalmente non producono dipendenza. Ma oppiacei gli
possiedono anche molto forti proprietà rinforzanti e possono innescare
rapidamente dipendenza se usati in modo improprio .
Gli Oppiacei manifestano i loro potenti effetti attivando i recettori
degli oppiacei che sono ampiamente distribuiti in tutto il cervello e il
corpo. Una volta che un oppiaceo raggiunge il cervello, attiva
rapidamente recettori oppiacei che si trovano in molte regioni cerebrali
e produce un effetto che correla con l'area del cervello coinvolta . Due
importanti effetti prodotti da oppiacei, come la morfina , sono il
piacere e il sollievo dal dolore. Il cervello stesso produce anche
sostanze note come endorfine che attivano gli recettori oppiacei. La
ricerca indica che le endorfine sono coinvolte in molte cose, tra cui la
respirazione, nausea, vomito, modulazione del dolore, e la regolazione
ormonale .
Quando gli oppiacei sono prescritti da un medico per il trattamento del
dolore e vengono presi in dose prescritta, sono sicuri e c'è poca
probabilità di dipendenza. Tuttavia, nel caso c’è abuso, può causare
dipendenza. I risultati della ricerca indicano che l' oppio, come la
cocaina e altre droghe prese i eccesso, possono anche attivare il
sistema di compensazione del cervello. Quando una persona inietta ,
annusa , o ingerisce eroina (o morfina), il farmaco raggiunge
rapidamente il cervello attraverso il flusso sanguigno. Una volta nel
cervello, l' eroina viene rapidamente convertita in morfina, che poi
attiva i recettori oppiacei presenti in tutto il cervello, anche nel
sistema di compensazione. ( Nota: a causa della sua struttura chimica,
l'eroina penetra il cervello più rapidamente di altri oppiacei, questo è
probabilmente il motivo per cui molti tossicodipendenti preferiscono
l’eroina) Nell'ambito del sistema di compensazione, la morfina attiva i
recettori degli oppiacei nel VTA , nucleo accumbens e corteccia
cerebrale. La ricerca suggerisce che la stimolazione dei recettori
oppiacei rispondono come nella morfina, dando sensazioni di
compensazione attivando il circuito del piacere, provocando una maggiore
quantità di dopamina per essere rilasciato nel nucleo accumbens. Questo
provoca euforia intensa, o corsa, che dura solo per breve tempo ed è
seguita da un paio d'ore di un ambiente rilassato, stato di contendezza
. Questo eccessivo rilascio di dopamina e la stimolazione del sistema di
ricompensa può portare alla dipendenza.
Gli oppiacei agiscono anche direttamente sul centro respiratorio nel
tronco encefalico, dove provocano un rallentamento dell'attività. Ciò si
traduce in una diminuzione della frequenza respiratoria. Una quantità
eccessiva di un oppiaceo, come l'eroina, possono paralizzare i centri
respiratori e fermare la respirazione del tutto. Quando qualcuno va in
overdose da eroina, è l'azione dell’eroina nei centri respiratori del
tronco cerebrale che possono indurre la persona a smettere di respirare
fino a farla morire .
Come accennato in precedenza, il cervello stesso produce endorfine che
hanno un ruolo importante nel rilievo o modulazione del dolore. A volte,
però, soprattutto quando il dolore è eccessivo, il cervello non produce
abbastanza endorfine per fornire sollievo dal dolore. Fortunatamente,
oppiacei come la morfina sono farmaci molto efficaci per alleviare il
dolore. Se utilizzato correttamente sotto la cura di un medico, gli
oppiacei possono alleviare il dolore senza causare dipendenza.
Sensazioni di dolore sono prodotti quando i nervi specializzati sono
attivati da un trauma ad
una parte del corpo, sia per infortunio o malattia. Questi nervi
specializzati, che si trovano in tutto il corpo, portano il messaggio di
dolore al midollo spinale. Dopo aver raggiunto il midollo spinale, il
messaggio viene poi inoltrato ad altri neuroni, alcuni dei quali portano
al cervello. Gli oppiacei aiutano ad alleviare il dolore agendo sia nel
midollo spinale che nel cervello. A livello del midollo spinale, gli
oppiacei interferiscono con la trasmissione dei messaggi di dolore tra i
neuroni e quindi impediscono loro di raggiungere il cervello. Questo
blocco di messaggi di dolore protegge una persona dalla sensazione di
dolore intenso. Questo è noto come analgesia.
Gli oppiacei agiscono anche nel cervello per contribuire ad alleviare il
dolore, ma il modo in cui raggiungere questo obiettivo è diverso da
quello nel midollo spinale.
Ci sono diverse aree del cervello che sono coinvolte nell'interpretare i
messaggi di dolore e risposte soggettive al dolore. Queste regioni
cerebrali sono ciò che permettono ad una persona di sapere che sta
sperimentando il dolore e che ciò è spiacevole. Gli oppiacei agiscono
anche in queste regioni del cervello, ma non bloccano gli stessi
messaggi di dolore. Piuttosto, cambiano l'esperienza soggettiva del
dolore. Questo è il motivo per cui una persona che riceve morfina contro
il dolore, può dire che ancora sente il dolore, ma che non si preoccupa
più di esso.
Anche se le endorfine non sono sempre sufficienti per alleviare il
dolore, sono molto importanti per la sopravvivenza. Se una persona o un
animale si infortuna e deve uscire da una situazione difficile, sarebbe
difficile farlo mentre vive un dolore intenso. Tuttavia, le endorfine
che vengono rilasciate ubito dopo un infortunio in grado di fornire
sollievo dal dolore, in modo sufficiente da poter permettere la fuga da
una situazione pericolosa. Più tardi, quando è al sicuro, i livelli di
endorfine diminuiscono e il dolore viene avvertito più intensamente.
Questo è anche molto importante per questioni di sopravvivenza. Se le
endorfine hanno continuato a smorzare il dolore, sarebbe facile ignorare
un infortunio e quindi non cercare assistenza medica.
Ci sono diversi tipi di recettori agli oppioidi, incluso il delta, mu e
kappa. Ciascuno di questi tre recettori è coinvolto nel controllo in
diverse funzioni cerebrali. Ad esempio, oppiacei ed endorfine sono in
grado di bloccare i segnali di dolore legandosi al recettore mu . La
potente tecnologia di clonazione ha permesso agli scienziati di copiare
i geni che rendono ciascuno di questi recettori . Questo a sua volta sta
permettendo ai ricercatori di condurre studi di laboratorio per capire
meglio come gli oppiacei agiscono nel cervello e, più specificamente,
come gli oppiacei interagiscono con ogni recettore degli oppiacei a
produrre effetti. Queste informazioni possono eventualmente portare a
trattamenti più efficaci per il dolore e la dipendenza da oppiacei.
Si noti che gli oppiacei sono potenti antidolorifici e sono utilizzati
in medicina per il trattamento del dolore. Se utilizzato correttamente
per scopi medici, gli oppiacei non produce un'intensa sensazione di
piacere, ed i pazienti hanno poche possibilità di diventare dipendenti.
Droghe
inalanti
La maggior parte degli
inalanti sono prodotti comuni in commercio, per la casa, e che emanano
vapori chimici che alterano la mente quando vengono annusati. Questi
prodotti comuni includono diluenti per vernici, per la rimozione dello
smalto sulle unghie, colle, benzina, gas degli accendini per sigarette e
protossido di azoto. Esse comprendono anche gli idrocarburi fluorurati
trovati in aerosol, come la panna montata, lacca per capelli e vernice
spray, detergenti per computer. La struttura chimica dei vari tipi di
inalanti è varia, il che rende difficile generalizzare sugli effetti
delle sostanze inalanti. È noto, tuttavia, che i fumi vapori possono
cambiare la chimica del cervello e possono causare danni permanenti al
cervello e al sistema nervoso centrale.
I consumatori che inalano questi prodotti sono anche a rischio di Sudden
Sniffing Death ( SSD ) , che può verificarsi quando i fumi inalati
prendono il posto dell’ossigeno nei polmoni e nel sistema nervoso
centrale. Questo fa sì che in pratica il consumatore rischia di
soffocare . Gli inalanti possono anche portare alla morte interrompendo
il normale ritmo cardiaco, che può portare ad arresto cardiaco. L'uso di
inalanti può causare epatite, insufficienza epatica, e debolezza
muscolare. Alcuni inalanti possono anche provocare l'organismo a
produrre meno di tutti i tipi di cellule del sangue, che può risultare
in pericolo di vita per anemia aplastica.
Gli inalanti possono anche alterare il funzionamento del sistema
nervoso. Alcuni di questi effetti sono transitori e scompaiono dopo che
l'uso viene interrotto. Ma alcuni inalanti possono anche portare a gravi
problemi neurologici, alcuni dei quali sono irreversibili. Ad esempio,
l'uso prolungato e frequente di alcuni inalanti può causare un
cambiamento permanente o malfunzionamento dei nervi nella schiena e
gambe, chiamato polineuropatia. Gli inalanti possono anche agire
direttamente nel cervello per causare una varietà di problemi
neurologici. Per esempio, alcuni inalanti possono provocare anomalie in
certe aree del cervello che sono addette al movimento (ad esempio, il
cervelletto) e la funzione cognitiva superiore (ad esempio, la corteccia
cerebrale) .
Gli inalanti entrano rapidamente in circolo e vengono poi distribuiti in
tutto il cervello ed il corpo. Essi hanno effetti diretti sia sul
sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale) che nel sistema
nervoso periferico (nervi in tutto il corpo).
Usando tecniche di imaging cerebrale , come la risonanza magnetica ( MRI
), i ricercatori hanno scoperto che ci sono cambiamenti strutturali
segnalati nel cervello dei tossicodipendenti inalanti cronici. Tali
modifiche includono una riduzione delle dimensioni in certe aree del
cervello, tra cui la corteccia cerebrale, cervelletto e tronco
cerebrale. Questi cambiamenti possono spiegare alcuni dei sintomi
neurologici e comportamentali che abusano inalatori da lungo ( per
esempio, cognitivi e difficoltà motorie). Alcuni di questi cambiamenti
potrebbero essere causa dell'effetto che hanno gli inalanti sulla
mielina, il tessuto adiposo che isola e protegge gli assoni e aiuta
accelerare la conduzione nervosa. Quando gli inalanti entrano nel
cervello e il corpo, sono particolarmente attratti dai tessuti grassi.
Dato che la mielina è un grasso, assorbe rapidamente gli inalanti, che
possono poi danneggiare o addirittura distruggere la mielina. Il
deterioramento della mielina interferisce con il rapido flusso di
messaggi da un neurone all'altro.
Gli inalanti possono anche avere un profondo effetto sui nervi che si
trovano in tutto il corpo. La polineuropatia causato da alcuni inalanti,
così come altri problemi neurologici, può essere dovuto in parte
all'effetto delle inalanti sulla guaina mielinica che ricopre gli assoni
in tutto il corpo. In alcuni casi, non solo è la mielina distrutta, ma
gli assoni stessi degenerare.
Allucinogeni
Gli allucinogeni sono droghe che causano stati di alterazione della
percezione e dell'umore anche per più di 10 ore. Non causa tipicamente
"allucinazioni" in senso proprio, ma amplificazioni dei sensi e
distorsioni della percezione della realtà.. Essi comprendono sostanze
naturali, come la mescalina e psilocibina che provengono da piante come
il cactus e da alcuni tipi di funghi, e altri artificiali fabbricati
chimicamente, come l'LSD e MDMA ( ecstasy ). L’ LSD è costituito da
acido lisergico, che si trova nell’ergot,un fungo parassita che cresce nella segale e altri cereali.
MDMA è una droga che altera la mente sintetica sia con proprietà
stimolanti che allucinanti. Anche se non è un vero e proprio
allucinogeno in senso farmacologico, il PCP provoca molti degli stessi
effetti allucinogeni e così spesso è catalogato con questo gruppo di
farmaci. Gli allucinogeni hanno potenti effetti che alterano la mente.
Possono cambiare la percezione del tempo nel cervello, provocano psicosi
alterando la percezione della realtà di tutti i giorni e dell'ambiente
circostante. Colpiscono le regioni e le strutture del cervello che sono
responsabili del coordinamento, del normale processo del pensiero,
l'udito e la vista. Possono provocare nelle persone che le utilizzano il
sentire delle voci (allucinazioni uditive), vedere immagini e sentire
sensazioni che non esistono. I ricercatori non sono certi se la chimica
del cervello cambi in modo permanente in seguito all'uso di
allucinogeni, ma di certo in alcune persone che li usano sembrano
sviluppare disturbi mentali cronici. Il PCP e il MDMA può creare
dipendenza; non invece l’ LSD , psilocibina e la mescalina.
La ricerca ha fornito molti indizi su come gli allucinogeni agiscono nel
cervello a causare effetti così potenti. Tuttavia, poiché ci sono
diversi tipi di allucinogeni e i loro effetti sono così diffusi, c'è
ancora molto che ci è sconosciuto.
I seguenti paragrafi descrivono alcune delle
cose che si sa su questo gruppo eterogeneo di farmaci:
LSD lega ed attiva un recettore
specifico per il neurotrasmettitore della serotonina. Normalmente, la
serotonina si lega e si attiva ai suoi recettori e quindi viene preso il
backup nel neurone che l'ha rilasciata. Al contrario, LSD si lega molto
strettamente al recettore della serotonina, causando una maggiorazione
della normale attività del recettore. Dato che la serotonina ha un ruolo
in molte funzioni del cervello, l'attivazione dei suoi recettori da
parte dell’ LSD produce vasti effetti, tra cui una rapida altalenanza
delle sensazioni emotive, percezioni alterate, e se preso in una grande
dose, deliri e allucinazioni visive.
MDMA, che è simile nella
struttura al metamfetamina e la mescalina, fa sì che la serotonina per
essere rilasciato dai neuroni in quantità maggiore rispetto al normale .
Una volta rilasciato , questo serotonina può eccessivamente attivare i
recettori della serotonina . Gli scienziati hanno anche dimostrato che
l'MDMA provoca un eccesso di rilascio della dopamina dai neuroni
(contenenti dopamina). Particolarmente allarmante è la sperimentazione
su animali che hano dimostrato che l'MDMA può danneggiare i neuroni
contenenti serotonina. MDMA può causare confusione mentale, depressione,
disturbi del sonno, desiderio assunzione di droga e grave ansia.
PCP, che non è un vero
allucinogeno ma può influenzare molti sistemi di neurotrasmettitori.
Esso interferisce con il funzionamento del neurotrasmettitore
glutammato, che si trova nei neuroni in tutto il cervello. Come molti
altri farmaci, causa anche il rilascio della dopamina dai neuroni nella
sinapsi. A basse dosi, il PCP provoca percezione alterata dell'immagine
del corpo, ma raramente produce allucinazioni visive. Il PCP può anche
causare effetti che imitano i sintomi primari della schizofrenia, quali
allucinazioni e agitazione mentale. Gli effetti nelle persone che
utilizzano il PCP per lunghi periodi di tempo, sono la perdita di
memoria e difficoltà nel linguaggio. .
STEROIDI:
Gli steroidi anabolizzanti sono sostanze chimiche che sono molto simili
all’ormone sessuale maschile, il testosterone e vengono utilizzati
sempre di più da un numero crescente di giovani per migliorare la loro
massa muscolare. Mentre gli steroidi anabolizzanti danno un discreto
successo per l’aumento della massa muscolare, possono danneggiare molti
organi del corpo, tra cui il fegato, i reni e il cuore. Essi possono
provocare anche dipendenza, soprattutto se assunto in grandi dosi, come
essere stato accertato in molti bodybuilders e atleti vari.
Gli steroidi anabolizzanti sono prese oralmente in forma di pillola o
iniezione. Dopo che gli steroidi entrano nel flusso sanguigno, vengono
distribuiti agli organi, compreso ilì muscoli, in tutto il corpo. Dopo
aver raggiunto questi organi, gli steroidi circondano le singole cellule
nell'organo e poi passano attraverso le membrane cellulari per entrare
nel citoplasma delle cellule. Una volta nel citoplasma, gli steroidi si
legano a recettori specifici e quindi entrano nel nucleo delle cellule.
Il complesso steroide - recettore è quindi in grado di alterare il
funzionamento del materiale genetico e stimolare la produzione di nuove
proteine . Sono queste
proteine che effettuano
gli effetti degli steroidi. I tipi di proteine
e gli effetti variano in
base allo specifico organo coinvolto. Gli steroidi sono in grado di
alterare il funzionamento di molti organi, tra cui fegato, reni, cuore e
cervello. Possono anche avere un profondo effetto sugli organi
riproduttivi e degli ormoni.
Molti degli effetti degli steroidi sono provocati attraverso le loro
azioni nel cervello. Una volta che gli steroidi entrano nel cervello,
vengono ridistribuiti in molte regioni, tra cui l'ipotalamo e il sistema
limbico . Quando una persona prende steroidi, il funzionamento dei
neuroni in entrambe queste aree è alterata, con conseguente variazione
dei tipi di messaggi che vengono trasmessi dai neuroni. Poiché
l'ipotalamo ha un ruolo importante nel mantenere normali livelli
ormonali, interrompendo il suo normale funzionamento sconvolge anche gli
ormoni del corpo. Ciò può portare ad una moltitudine di problemi,
compresa una riduzione normale produzione di testosterone nei maschi e
perdita del ciclo mestruale nelle donne.
Analogamente, gli steroidi possono anche interrompere il funzionamento
dei neuroni nel sistema limbico. Il sistema limbico è coinvolto in
diverse funzioni, compreso l'apprendimento, la memoria, e la regolazione
degli stati d'animo. Studi sugli animali hanno dimostrato che gli
steroidi possono compromettere l'apprendimento e la memoria. Possono
anche promuovere un comportamento eccessivamente aggressivo e sbalzi
d'umore. Le persone che assumono steroidi anabolizzanti possono mostrare
un comportamento violento, compromissione del giudizio, e persino
sintomi psicotici.
Altri effetti degli steroidi anabolizzanti includono cambiamenti nelle
caratteristiche sessuali maschili e femminili, crescita stentata, e un
aumento della quantità di colesterolo dannoso nel corpo. Gli steroidi
anabolizzanti possono anche provocare la crescita dei peli sul viso e
sul petto e causare un cambiamento di tono della voce.
Stimolanti
Droghe stimolanti come la cocaina, crack, anfetamine e caffeina sono
sostanze che accelerano l'attività nel cervello e nel midollo spinale.
Questo, a sua volta, può indurre il cuore a battere più veloce e la
pressione sanguigna e il metabolismo ad aumentare. Gli stimolanti spesso
stimolano una persona ad essere più loquace e ansiosa e dare sensazioni
di euforia.
L'uso di cocaina e altri stimolanti possono indurre il cuore di qualcuno
a battere in modo eccessivo e ad un tasso instabile. L'uso di questi
farmaci restringe i vasi sanguigni, riducendo il flusso di sangue e di
ossigeno al cuore, che si traduce in "fame" del muscolo cardiaco. Anche
gli atleti professionisti i cui corpi sono ben allenati, hanno ceduto
alla capacità della cocaina per causare insufficienza cardiaca. I
ricercatori hanno attualmente alcun modo di rilevare che possono essere
più suscettibili a questi effetti .
La cocaina agisce sul circuito del piacere impedendo il riassorbimento
del neurotrasmettitore della dopamina, dopo il suo rilascio dalle
cellule nervose. Normalmente, i neuroni che sono parte della dopamina
rilasciata circuito piacere, che poi attraversano la sinapsi per
stimolare un altro neurone nel circuito piacere. Una volta che questo è
stato fatto, la dopamina viene prelevata da una molecola trasportatrice
e portato indietro dal neurone originale. Tuttavia, poiché la cocaina si
lega alla molecola trasportatore della dopamina, impedisce il
riassorbimento di dopamina. Questo provoca un accumulo di dopamina nella
sinapsi, che si traduce in forti sensazioni di piacere e addirittura
euforia. La dopamina in eccesso che si accumula nella sinapsi causa i
neuroni che hanno recettori della dopamina a ridurre il numero di
recettori che fanno. Questo si chiama down-regolazione. Quando non si
assume cocaina, i livelli di dopamina ritornano alla loro concentrazione
normale (cioè , più basso ), il minor numero di recettori dopaminergici
che sono disponibili per il neurotrasmettitore sono insufficiente per
attivare completamente le cellule nervose. Durante il "craving", il
tossicodipendente sperimenta una forte necessità di assumere la droga
per ottenere il livello di dopamina di prima. La cocaina si lega anche
ai trasportatori di altri neurotrasmettitori, tra cui la serotonina e
noradrenalina, e blocca la ricaptazione. Gli scienziati sono ancora in
dubbio sugli effetti dell'interazione di cocaina con questi altri
neurotrasmettitori.
La cocaina è stata osservata anche ad incidere in particolare modo la
corteccia prefrontale e l'amigdala, che sono coinvolte in alcuni
processi della memoria e dell'apprendimento. L'amigdala è collegata ad
alcuni aspetti emotivi della memoria. I ricercatori ritengono che una
rete neurale che coinvolge queste regioni del cervello reagisce a
stimoli ambientali e attiva i ricordi, e questo innesca cambiamenti
biochimici che provocano la necessità di assumere altra cocaina.
Anfetamine
Come la metamfetamina,
anche le anfetamine agiscono sul circuito del piacere alterando i
livelli di alcuni neurotrasmettitori presenti nella sinapsi, ma il
meccanismo è diverso da quello della cocaina. La metamfetamina è
chimicamente simile al dopamina. Questa somiglianza permette alla
metamfetamina di ingannare il trasportatore della dopamina nella
realizzazione metamfetamina nel terminale nervoso. La metamfetamina può
anche attraversare direttamente le membrane cellulari nervose. Una volta
dentro le terminazioni nervose, la metamfetamina entra nelle vescicole
della dopamina provocando il rilascio di questi neurotrasmettitori. La
dopamina in eccesso viene quindi portata da molecole trasportatrici
fuori del neurone e nella sinapsi. Una volta nella sinapsi, l'alta
concentrazione di dopamina provoca sensazioni di piacere ed euforia .
La metamfetamina differisce dalla cocaina in quanto può danneggiare i
neuroni contenenti dopamina e perfino distruggere i neuroni che
contengono altri neurotrasmettitori. Questo danno cellulare può
verificarsi nella corteccia frontale, nell’amigdala e nel corpo striato,
una regione del cervello che è coinvolta nel movimento. Questo può
spiegare la drammatica diminuzione dei livelli di dopamina visto con
tecniche di imaging cerebrale negli esseri umani e negli animali .
Queste diminuzioni in dopamina sono viste anche dopo l' esposizione a
breve termine a metamfetamina e persistono per molti anni, anche dopo
che l'uso di metanfetamina è stata terminata.
Tabacco
Il Tabacco, che deriva principalmente dalla pianta Nicotiana tabacum, è
stato usata da secoli, se non millenni. Il tabacco può essere fumato,
masticato, o annusato. La prima descrizione della dipendenza da tabacco
è contenuta in un rapporto dal Nuovo Mondo in cui i soldati spagnoli
asserivano di non poter smettere di fumare.
Quando la nicotina è stata isolata da foglie di tabacco nel 1828, gli
scienziati hanno cominciato a studiare i suoi effetti sul cervello e nel
corpo. Questa ricerca ha dimostrato che casualmente, sebbene tabacco
contiene migliaia di sostanze chimiche, l'ingrediente principale che
agisce nel cervello e produce dipendenza è la nicotina. Una ricerca più
recente ha dimostrato che la dipendenza prodotta dalla nicotina è
estremamente potente ed è forte almeno come la dipendenza da altre
droghe come l'eroina e la cocaina .
Alcuni degli effetti della nicotina includono cambiamenti nella
respirazione e la pressione sanguigna, la costrizione delle arterie, e
una maggiore vigilanza . Molti di questi effetti sono prodotti
attraverso la sua azione su entrambi i sistemi nervosi, centrale e
periferico.
La nicotina entra rapidamente nell’organismo. Quando il tabacco viene
fumato, la nicotina entra nel flusso sanguigno attraverso i polmoni.
Quando viene sniffata o masticata, la nicotina passa attraverso le
membrane delle mucose della bocca o dal naso per entrare nel flusso
sanguigno. La nicotina può addirittura entrare nel flusso sanguigno
passando attraverso la pelle. Indipendentemente da come la nicotina
raggiunge il flusso sanguigno, una volta lì, è distribuito in tutto il
corpo ed il cervello dove attiva specifici tipi di recettori noti come
recettori colinergici.
I recettori colinergici sono presenti in molte strutture cerebrali, e
anche nei muscoli, nelle ghiandole surrenali, cuore e altri organi del
corpo. Questi recettori sono normalmente attivati
dal
neurotrasmettitore acetilcolina, che è prodotto nel cervello, e dai
neuroni nel sistema nervoso periferico. L'acetilcolina ed i suoi
recettori sono coinvolti in molte attività, tra cui la respirazione, il
mantenimento della frequenza cardiaca, la memoria, la vigilanza, e il
movimento dei muscoli.
Poiché la struttura chimica della nicotina è simile a quella di
acetilcolina, è anche in grado di attivare i recettori colinergici. Ma a
differenza dell’acetilcolina, quando la nicotina entra nel cervello e
attiva i recettori colinergici, può interferire con il normale
funzionamento del cervello.
L’uso della nicotina regolare provoca cambiamenti sia nel numero dei
recettori colinergici e sia nella sensibilità di questi recettori della
nicotina e acetilcolina. Alcuni di questi cambiamenti potrebbero essere
responsabili per lo sviluppo dell’assuefazione alla nicotina.
L’assuefazione si verifica quando sempre più farmaci sono necessari per
raggiungere gli stessi o simili effetti. Una volta sviluppata
l’assuefazione, il consumatore deve fornire nicotina regolarmente al
cervello per mantenere il normale funzionamento di esso . Se i livelli
di nicotina vengono a mancare, il consumatore di nicotina inizierà a
sentire i sintomi di astinenza e disagio.
Recentemente, la ricerca ha dimostrato che la nicotina stimola anche il
rilascio del neurotrasmettitore dopamina nel circuito piacere del
cervello. Utilizzando la microdialisi, una tecnica che permette di
misurare un quantità di neurotrasmettitori minuta in precise aree
cerebrali, i ricercatori hanno scoperto che la nicotina provoca un
aumento del rilascio di dopamina nel nucleo accumbens. Questo rilascio
di dopamina è simile a quello osservato durante l’abuso di altre
sostanze, come l'eroina e la cocaina, ed si pensa sia alla base delle
sensazioni piacevoli avvertite da molti fumatori.
Altre ricerche stanno fornendo ancora più indizi su come la nicotina può
esercitare i suoi effetti nel cervello. I recettori colinergici sono
relativamente grandi strutture composti da più componenti noti come
subunità . Una di queste subunità, il beta-subunità, recentemente è
stato scoperto che è implicato nella dipendenza da nicotina. Utilizzando
tecnologie di bioingegneria altamente sofisticate, gli scienziati sono
stati in grado di produrre un nuovo ceppo di topi in cui il gene che
produce la subunità mancava. Senza il gene per la subunità, questi topi,
che sono conosciuti come i topi " knockout ", perché un particolare gene
è stato eliminato, non erano in grado di produrre qualsiasi subunità.
Ciò che i ricercatori hanno trovato quando hanno esaminato questi topi
knockout era che a differenza dei topi che avevano un recettore integro,
i topi senza la subunità non sarebbero auto-somministrarsi nicotina.
Questi studi dimostrano che la subunità gioca un ruolo critico nella
proprietà della dipendenza da nicotina. I risultati forniscono agli
scienziati anche nuove informazioni preziose su come agisce la nicotina
nel cervello, informazioni che possono condurre a migliori trattamenti
nei casi da dipendenza da nicotina.
Tuttavia, non è pensabile che la nicotina possa essere l'unico
ingrediente psicoattivo del tabacco. Grazie alla tecnologia avanzata di
imaging cerebrale, è possibile vedere effettivamente quello che il fumo
di tabacco sta facendo nel cervello di un essere umano sveglio e le
conseguenze sul suo comportamento. Utilizzando un tipo di imaging
cerebrale, tomografia ad emissione di positroni ( PET ), gli scienziati
hanno scoperto che il fumo di sigaretta provoca una drastica diminuzione
dei livelli di un enzima importante che rompe la dopamina e altri
neurotrasmettitori.
La diminuzione di tale enzima, noto come monoamino - ossidasi - A ( MAO
- A), determina un aumento dei livelli di dopamina. È importante
sottolineare che questo effetto particolare non è causata dalla nicotina
ma da un ulteriore, sconosciuto composto nel fumo di sigaretta. La
nicotina in sé non altera i livelli di MAO- A ; colpisce la dopamina
attraverso altri meccanismi. Così , vi possono essere molteplici vie
attraverso le quali il fumo altera il neurotrasmettitore dopamina per
produrre in ultima analisi, sensazioni di piacere e compensazione.
Che la nicotina sia una droga molto coinvolgente si può chiaramente
vedere se si considera il grande numero di persone che continuano ad
usare i prodotti del tabacco, nonostante i loro ben noti effetti dannosi
e letali. In realtà, almeno il 90 % dei fumatori vorrebbe smettere, ma
ogni anno meno del 10 % di coloro che cercano di smettere riescono con
successo. Ma, mentre la nicotina può produrre dipendenza dai composti
del tabacco, sono le migliaia di altre sostanze chimiche contenuti in
esso che sono responsabili dei suoi numerosi effetti avversi sulla
salute .
Fumare sigarette e sigari causano problemi respiratori, cancro ai
polmoni, enfisema, problemi cardiaci e malattie vascolari periferiche.
In realtà, il fumo è la principale causa prevenibile di morte prematura
e di disabilità. Il fumo di sigaretta uccide almeno 400.000 persone
negli Stati Uniti ogni anno ed è causa di malattie in un numero ancora
superiore, compresi coloro che sono esposti al fumo passivo. L'uso del
tabacco senza fumo produce anch’esso gravi problemi di salute.
Masticare tabacco può causare tumori del cavo orale, faringe, laringe ed
esofago. Essa provoca anche danni alle gengive che possono portare alla
perdita dei denti. Sebbene sia popolare tra i personaggi dello sport, il
tabacco senza fumo può anche ridurre le prestazioni fisiche.
Metanfetamine
La metamfetamina è una droga che appartiene a una classe di farmaci noti
come stimolanti. Questa classe comprende anche la cocaina, la caffeina e
altre droghe. La metamfetamina è prodotta illegalmente con
tecniche e ingredienti relativamente poco costosi. Molti degli
ingredienti che vengono utilizzati per produrre la metamfetamina, come
pulitore di scarico, acido di batteria e antigelo, sono estremamente
pericolosi. La metamfetamina ha molti effetti nel cervello e nel corpo.
Effetti a breve termine possono includere un aumento della veglia,
aumento dell'attività fisica, diminuzione dell'appetito, aumento della
frequenza respiratoria, ipertermia, irritabilità, tremori, convulsioni
ed aggressività. Ipertermia e convulsioni possono portare alla morte.
Singole dosi di metamfetamina, dopo alcuni esperimenti hanno anche
dimostrato di causare danni alle terminazioni nervose negli esperimenti
con gli animali. Effetti a lungo termine possono includere dipendenza,
ictus, comportamento violento, ansia, confusione, paranoia,
allucinazioni uditive, disturbi dell'umore e deliri. L'uso a lungo
termine può anche causare danni ai neuroni dopaminergici che
persisteranno a lungo, anche molto tempo dopo che l’assunzione del
farmaco è stato interrotto.
La Metanfetamine agisce sul circuito di piacere nel cervello alterando i
livelli di alcuni neurotrasmettitori presenti nella sinapsi.
Chimicamente, la metamfetamina è strettamente correlata alla anfetamina,
ma i suoi effetti sul sistema nervoso centrale sono maggiori di quelli
delle anfetamine .
La metamfetamina è anche chimicamente simile al dopamina e un altro
neurotrasmettitore, la noradrenalina. Produce i suoi effetti causando
dopamina e noradrenalina per essere rilasciato nella sinapsi in diverse
aree del cervello, tra cui il nucleus accumbens, la corteccia
prefrontale e il corpo striato, una zona del cervello coinvolta nel
movimento. In particolare, la metamfetamina entra nelle terminazioni
nervose passando direttamente attraverso le membrane delle cellule
nervose. E’ anche effettiva nei terminali nervosi da molecole
trasportatrici che normalmente trasportano la dopamina o la
noradrenalina dalla sinapsi indietro nel terminale nervoso. Una volta
all’interno del terminale nervoso, la metamfetamina entra con dopamina e
noradrenalina contenente vescicole e provoca il rilascio di questi
neurotrasmettitori. Gli enzimi nella cellula
normalmente in eccesso di dopamina e noradrenalina; tuttavia, la
metamfetamina blocca questa ripartizione. I neurotrasmettitori in
eccesso vengono poi trasportati da molecole trasportatrici fuori del
neurone, nella sinapsi. Una volta nella sinapsi, l'alta concentrazione
di dopamina provoca sensazioni di piacere ed euforia. La noradrenalina
in eccesso può essere responsabile della vigilanza e gli effetti della
riduzione delle sensazioni di stanchezza della metamfetamina.
La metamfetamina può colpire il cervello anche in altri modi. Ad
esempio, può causare edema cerebrale, emorragia cerebrale, paranoia e
allucinazioni. Alcuni degli effetti della metamfetamina sul cervello
possono essere di lunga durata o addirittura provocare danni permanenti.
Recenti ricerche nell'uomo hanno dimostrato che anche tre anni dopo che
i consumatori cronici di metamfetamina hanno interrotto l'uso del
farmaco, rimane ancora una riduzione della loro capacità di trasportare
dopamina indietro nei neuroni. Ciò dimostra chiaramente che vi è una
perdita di lunga durata in funzione della dopamina come conseguenza del
consumo di droga. Questo è molto significativo perché la dopamina ha un
ruolo importante in molte funzioni cerebrali, tra cui le esperienze di
piacere, l'umore e il movimento. In questi stessi studi, i ricercatori
hanno confrontato i danni al sistema dopaminergico di utenti
Methamphetamine a quello osservato nei pazienti affetti dalla sindrome
Parkinson. La Malattia del Parkinson è caratterizzata da una progressiva
perdita di neuroni dopaminergici nelle regioni del cervello che sono
coinvolti nel movimento. Anche se i danni fatti al sistema dopamina era
maggiore nei pazienti del Parkinson, il cervello di ex consumatori di
metamfetamine hanno mostrato un andamento simile a quello visto nella
malattia del morbo di Parkinson. Gli scienziati ora ritengono che il
danno al sistema della dopamina da un uso prolungato di metanfetamina
può portare a sintomi del morbo di Parkinson. ( Va notato che il morbo
di Parkinson in sé non è causato dall'uso di droghe. ) A sostegno di
questa, la ricerca con cavie da laboratorio hanno dimostrato che
l'esposizione a una singola dose elevata di metamfetamina oppure ad
un’esposizione prolungata a basse dosi distrugge dal 39% fino al
cinquanta per cento dei neuroni che producono dopamina in alcune parti
del cervello.
La metamfetamina ha anche effetti diffusi su altre parti del corpo. Può
causare ipertensione, aritmie, dolore toracico, mancanza di respiro,
nausea, vomito e diarrea. Può anche aumentare la temperatura corporea,
che può essere letale in situazioni di sovradosaggio.